Фиброаденома молочной железы. Что делать?

Фиброаденома молочной железы является чисто онкологической патологией лишь потому, что ее необходимо дифференцировать с другими новообразованиями, которые нередко встречаются в молочных железах у лиц различных возрастных групп. В некоторых регионах страны имеются более узкие специалисты, - маммологи, которые занимаются исключительно патологией молочной железы. К сожалению, таких специалистов не много и чаще всего в их лице выступают либо гинекологи, либо онкологи из онкологических диспансеров.

На сегодняшний день достоверно известно, что фиброаденома молочной желез является абсолютно доброкачественным заболеванием, которое не представляет какой-либо угрозы для здоровья женщины. Единственной опасностью является возможность ее озлокачествления, естественно, если на первом этапе диагноз был установлен абсолютно верно. Суровая отечественная действительность такова, что, несмотря, на всякого рода национальные проекты, - государственная система здравоохранения развалена полностью. В первую очередь это касается первичного звена, в задачи которой входит диспансерное наблюдение женщин и своевременное выявление фиброаденом молочной железы. Каждая женщина детородного возраста с периодичностью в полгода должна посещать гинеколога по месту прикрепления, которая, выявив новообразование в молочной железе, направляет пациентку к онкологу для дифференцировки происхождения фиброаденомы молочной железы.

К сожалению, огромные очереди, отсутствие времени редко позволяют современной женщине проходить диспансеризацию, так как, для того чтоб простоять очередь необходимо минимум полдня и еще несколько дней для сдачи последующих анализов. Учитывая данное обстоятельство, каждая женщина должна уметь самостоятельно проводить исследование молочной железы, что необходимо выполнять каждые две недели, лучше перед зеркалом. Методы последовательной самостоятельной пальпации молочной железы представлены на различных медицинских сайтах и выходят за рамки данной статьи.

Тем не менее, навыками самостоятельной пальпации молочной железы должна владеть каждая женщина, чтоб своевременно выявлять фиброаденому и кисту молочной железы. Это особенно актуально в свете дальнейших сокращений заработных плат молодым врачам. По последним данным с сентября 2010 всем выпускникам медицинских ВУЗов начинающим работать в лице врачов-интернов и врачов-ординаторов в клинических учреждениях заработная плата снижается со "смехотворных" 180 долларов до "нищенских" 90 долларов. Учитывая подобную заработную плату, мечтать на то, что в поликлинике вас не примет очередной "Лобанов" и он сможет отдифференцировать обыкновенную фиброаденому от кисты молочной железы, - все меньше. Ведь за подобную заработную плату согласится работать только не нужный нигде молодой специалист, все умелые кадры с красными дипломами всегда востребованы в высококвалифицированных медицинских центрах, вроде медицинского центра "Он клиник", где каждый специалист ценится как за профессионализм, так и за этические качества.

По современным данным фиброаденома молочной железы является гормонально зависимым новообразованием. Нередко данные новообразования возникают при различных гормональных нарушениях в организме женщины. Нередко раннее начало приема оральных контрацептивов приводит к образованию фиброаденом в молочной железе. Необходимо дифференцировать данные новообразования от кист молочной железы. Как правило,киста молочной железы не гормонально зависима и мало изменяется как в течение менструального цикла, так и при назначении гормональной терапии. Существует инфекционная теория развития фиброаденом молочной железы. По этим данным она возникает в результате поражения ткани молочной железы вирусом Эпштейна-Барра. Данная теория имеет право на существование, но ее достаточно трудно доказать, так как у фиброаденомы молочной железы нет эпидемиологических признаков инфекционного процесса.

Основная опасность наличия фиброаденомы молочной железы является ее возможность озлакочествления. Поэтому у пациентки имеется два возможных варианта действий при ее обнаружении, - прооперировать и удалить новообразование, либо находится на динамическом наблюдении. Последнее особенно актуально, так как ближе к менопаузе большинство фиброаденом регрессирует. Как правило, одиночные узлы без тенденции к росту подвергаются лишь биопсии и если они не беспокоят пациентку, - их не трогают. Если же в течение динамического наблюдения отмечается начало роста новообразования, - показана операция со срочным морфологическим исследованием операционного материала.